Podatki o premoženju, če je oseba zdravstveno zavarovana kot občan
+ -Opozorilo: Mnenje je bilo izdano na podlagi določb Zakona o varstvu osebnih podatkov (ZVOP-1, Uradni list RS, št. 94/07 - uradno prečiščeno besedilo), ki je z dnem 26. 1. 2023 prenehal veljati in ga je nadomestil nov Zakon o varstvu osebnih podatkov (ZVOP-2, Uradni list RS, št. 163/22), zato mnenje ni več nujno aktualno. Mnenja po ZVOP-2 so na voljo tukaj.
Datum: 26.03.2008Številka: 0712-310/2008/2
Kategorije: Občine Spoštovani,
Informacijski pooblaščenec (v nadaljevanju Pooblaščenec) je dne 18. 3. 2008 prejel vaše zaprosilo za mnenje, ali lahko občina pri odločanju o zdravstvenem zavarovanju občana zahteva, da navajate podatke o premičninah in nepremičninah ter podatke o premoženjskem stanju partnerja. Menite, da ima vsak brezposelni pravico biti zavarovan kot občan, in da to nima povezave s premoženjem.
Na podlagi informacij, ki ste nam jih posredovali, vam v nadaljevanju na podlagi 7. točke prvega odstavka 49. člena (Uradni list RS, št. 94/07 - UPB; ZVOP-1) ter 2. člena Zakona o Informacijskem pooblaščencu (Uradni list RS št. 113/05 in 51/07-ZUstS-A; ZInfP) posredujemo naše neobvezno mnenje v zvezi z vašim vprašanjem.
Občina lahko od stranke, ki uveljavlja pravico, da je zdravstveno zavarovana kot občanka, zahteva podatke o premoženju in dohodkih stranke in njenega partnerja.
O b r a z l o ž i t e v:
1. Glede na določbo prvega odstavka 9. člena ZVOP-1, se osebni podatki v javnem sektorju (kamor spadajo tudi občine) lahko obdelujejo, če obdelavo osebnih podatkov (npr. zbiranje, urejanje, posredovanje, sporočanje, vpogled, razkrivanje) in osebne podatke, ki se obdelujejo, določa zakon (ZVOP-1 ali katerikoli drug zakon). Z zakonom se lahko določi, da se določeni osebni podatki obdelujejo le na podlagi osebne privolitve posameznika. Ne glede na prvi odstavek 9. člena ZVOP-1 se na podlagi četrtega odstavka istega člena lahko v javnem sektorju izjemoma obdelujejo tisti osebni podatki, ki so nujni za izvrševanje zakonitih pristojnosti, nalog ali obveznosti javnega sektorja, če se s to obdelavo ne poseže v upravičen interes posameznika, na katerega se osebni podatki nanašajo.
2. Zakon o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (DZ RS – NPB4; ZZVZZ) v 21. točki prvega odstavka 15. člena določa, da so zavarovanci po tem zakonu tudi državljani Republike Slovenije s stalnim prebivališčem v Republiki Sloveniji, ki niso zavarovanci iz drugega naslova. Za te osebe prispevke za zavarovanje za primer bolezni in poškodbe izven dela (gre samo za prispevek za zdravstvene storitve in povračila potnih stroškov) plačujejo občine (gl. 48. člen ZZVZZ).
3. Glede načina ugotavljanja, ali ima občan pravico iz prejšnje točke, so občine vzpostavile različno prakso. Kljub temu lahko sklenemo, da občine zagotavljajo obvezno zdravstveno zavarovanje tistim občanom, ki izpolnjujejo naslednje pogoje:
- da so državljani Republike Slovenije (zakonski pogoj),
- da so stalno prijavljeni na območju občine, pri kateri uveljavljajo pravico (zakonski pogoj, ki izhaja iz povezave med 15. in 48. členom ZZVZZ) in
- da niso zaposleni oziroma, da nimajo lastnih dohodkov ali lastnih sredstev, niti nikogar, ki bi jih bil dolžan preživljati.
Tudi pogoj iz tretje točke posredno izhaja iz 15. člena ZZVZZ, saj je v nasprotnem primeru občan lahko zavarovan na drugi podlagi. Kot občan je torej lahko zavarovan samo tisti, ki nima nobenih prejemkov in nobenih lastnih sredstev, zaradi česar si ne more sam plačevati obveznega zdravstvenega zavarovanja.
Občina, ki je od vas zahtevala, da ji sporočite vrsto osebnih podatkov, je za te namene sprejela tudi Navodilo za priznanje upravičenosti do osnovnega zdravstvenega zavarovanja kot občan (2007), in za uveljavljanje pravice prepisala tudi poseben obrazec vloge. Pri tem je potrebno ugotoviti, da občina večino podatkov zbira na podlagi posameznih izjav občana in ne na podlagi pisnih dokazil, ki bi jih bil občan zavezan predložiti.
Glede na zgornje navedbe ugotavljamo, da so občani (prosilci) lahko podvrženi dohodkovnemu in premoženjskemu preverjanju v postopku odločanja o pravici do obveznega zdravstvenega zavarovanja. Odločitev o uveljavljanju obravnavane pravice je v celoti prepuščena občanu, ki se mora pač zavedati, da bo v primeru uveljavljanja pravice moral izkazati tudi izpolnjevanje določenih zakonskih pogojev ter nosil odgovornost v primeru navajanja neresničnih podatkov. Naj za konec dodamo še dve informaciji:
- občina bi ravnala nezakonito, če bi občanom plačevala obvezno zdravstveno zavarovanje iz občinskih (javnih) sredstev, ne da bi se predhodno prepričala o izpolnjevanju pogojev,
- Zakon o dostopu do informacij javnega značaja (Ur. l. RS, št. 51/06–UPB in 117/06 – ZDavP-2) v 6. členu kot informacije javnega značaja izrecno opredeljuje informacije, ki se nanašajo na porabo javnih sredstev.
Lepo vas pozdravljamo,
Informacijski pooblaščenec:
Nataša Pirc Musar, univ. dipl. prav.,
pooblaščenka